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title: "Hígado graso y cerveza: qué dicen las guías médicas y cuántas cervezas son demasiadas"
description: "Qué dicen las guías médicas de 2023 y 2024 sobre cerveza e hígado graso, qué es MetALD y cuántas cañas o tercios al día superan los umbrales de riesgo."
url: https://www.thebeertimes.com/higado-graso-y-cerveza/
date: 2026-09-28
modified: 2026-09-28
author: "Carlos Uhart M."
image: https://www.thebeertimes.com/wp-content/uploads/2026/09/higado-graso-y-cerveza-pinta.jpg
categories: ["Salud"]
tags: ["Alcohol", "Cerveza sin Alcohol", "Hígado", "Salud"]
type: post
lang: es
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# Hígado graso y cerveza: qué dicen las guías médicas y cuántas cervezas son demasiadas

La cerveza puede empeorar el hígado graso. Las guías europeas de 2024 recomiendan desaconsejar el alcohol a cualquier persona con enfermedad hepática esteatósica, y la guía estadounidense de la AASLD pide cuantificar el consumo de cada paciente. Desde 2023 los especialistas distinguen tres cuadros según los gramos de alcohol que se beben al día, la enfermedad metabólica (MASLD), la forma mixta con consumo moderado (MetALD) y la enfermedad hepática por alcohol. Traducidos a cerveza, esos umbrales empiezan en torno a una lata y media de 330 mililitros al día en una mujer.

![Pinta de cerveza rubia sobre una mesa de pub](https://www.thebeertimes.com/wp-content/uploads/2026/09/higado-graso-y-cerveza-pinta.jpg)*Una pinta de cerveza. Foto de [Tim Dobson](https://www.flickr.com/photos/7768124@N08/3556485764), CC BY 2.0*

Durante años el hígado graso se dividió en dos grupos, el alcohólico y el no alcohólico, una separación que dejaba sin categoría clara a quienes tienen sobrepeso, diabetes o colesterol alto y además beben con moderación. La nueva clasificación mide el alcohol en gramos para ubicar a esas personas.

## Qué es el hígado graso y por qué cambió de nombre en 2023

El hígado graso, o esteatosis hepática, consiste en la acumulación de grasa dentro de las células del hígado. En junio de 2023 un consenso impulsado por la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades del Hígado (AASLD), la Asociación Europea (EASL) y la Asociación Latinoamericana (ALEH) sustituyó el término hígado graso no alcohólico por MASLD, siglas en inglés de enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica.

Para diagnosticar MASLD hace falta esteatosis y al menos uno de cinco factores de riesgo cardiometabólico, entre ellos el exceso de peso, la glucosa elevada o la diabetes tipo 2, la presión arterial alta y las alteraciones de triglicéridos o colesterol, según explica la [AASLD en su página sobre la nueva nomenclatura](https://www.aasld.org/new-masld-nomenclature). El cambio tiene una consecuencia práctica para quien bebe cerveza. El alcohol deja de ser un criterio de exclusión y pasa a ser una variable que se mide.

## MetALD, el punto en que la cerveza pasa a formar parte del problema

La nueva nomenclatura creó una categoría intermedia llamada MetALD para las personas con MASLD que además consumen alcohol de forma relevante. Según la AASLD, se habla de MetALD cuando una mujer bebe entre 20 y 50 gramos de alcohol al día, es decir entre 140 y 350 gramos a la semana, y cuando un hombre bebe entre 30 y 60 gramos al día, entre 210 y 420 gramos a la semana.

Por encima de esos rangos, con más de 50 gramos diarios en mujeres y más de 60 gramos en hombres, el cuadro se clasifica como enfermedad hepática relacionada con el alcohol. La guía de práctica clínica de la AASLD de 2023 asocia además el consumo moderado con más riesgo de fibrosis avanzada en personas con obesidad o diabetes tipo 2, por lo que estos umbrales piden especial cuidado a quien tiene factores metabólicos. Quien ya tiene triglicéridos o colesterol alterados encontrará contexto adicional en nuestro análisis sobre [cerveza y niveles de colesterol](https://www.thebeertimes.com/consumo-de-cerveza-y-niveles-de-colesterol-efectos-sobre-tu-salud-cardiovascular/).

## Cuántas cervezas equivalen a esos umbrales

Los umbrales médicos se expresan en gramos de alcohol puro, una unidad poco intuitiva para quien pide una caña. El cálculo es sencillo. Se multiplica el volumen en mililitros por la graduación y por 0,789, la densidad del etanol. Una caña de 200 mililitros al 5 % contiene unos 7,9 gramos de alcohol, un tercio o una lata de 330 mililitros unos 13 gramos y una pinta de 568 mililitros unos 22,4 gramos.

Con esas cifras, el umbral inferior de MetALD equivale a una lata y media de 330 mililitros al día en una mujer, unos 20 gramos, y a algo más de dos latas diarias en un hombre, unos 30 gramos. Una mujer que bebe tres cañas al día, unos 23,7 gramos, o un hombre que bebe una pinta y media, unos 33,6 gramos, de una cerveza al 5 % ya entran en ese rango. Las cervezas de mayor graduación reducen el margen, porque una IPA al 7 % aporta un 40 % más de alcohol que una lager al 5 % en el mismo volumen.

## Qué recomiendan las guías de la AASLD y de la EASL

La guía de práctica clínica de la AASLD publicada en 2023 establece que el consumo de alcohol debe cuantificarse en todos los pacientes con hígado graso. El documento señala además que incluso el consumo moderado se asocia a un mayor riesgo de fibrosis avanzada, sobre todo en personas con obesidad o diabetes tipo 2, según el texto publicado en [Hepatology](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10735173/).

Las guías europeas de 2024, firmadas por la EASL junto con las asociaciones europeas de diabetes (EASD) y de obesidad (EASO), van un paso más allá. Recomiendan con fuerza desaconsejar el alcohol a las personas con enfermedad hepática esteatósica y piden abstinencia completa y permanente cuando existe fibrosis avanzada o cirrosis, según el resumen publicado en [Diabetologia](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11519095/). La Organización Mundial de la Salud recuerda en la misma línea que [ningún nivel de consumo de alcohol es seguro para la salud](https://www.who.int/europe/news/item/04-01-2023-no-level-of-alcohol-consumption-is-safe-for-our-health).

## El caso de la cerveza sin alcohol

Ni la guía de la AASLD ni la europea se pronuncian sobre la cerveza sin alcohol, por lo que ninguna de las dos la recomienda para el hígado graso. Una cerveza con menos de 0,5 % de alcohol aporta una cantidad de etanol muy baja por lata. El problema que plantea es otro. Algunas cervezas sin alcohol contienen bastante más azúcar que las normales, y el exceso de azúcar es uno de los motores metabólicos del hígado graso, como explicamos en nuestro artículo sobre [si la cerveza tiene azúcar](https://www.thebeertimes.com/la-cerveza-tiene-azucar/).

La decisión sobre la cerveza sin alcohol depende de cada paciente, de su grado de fibrosis y de su control metabólico. Por eso conviene tomarla solo tras consultarlo con el hepatólogo o el médico de cabecera, que puede valorar el conjunto de la dieta y no solo el alcohol.

## Preguntas frecuentes (FAQ)

### 1. ¿La cerveza causa hígado graso?

El consumo elevado de alcohol, incluida la cerveza, puede causar hígado graso por sí solo, y la clasificación de 2023 lo llama enfermedad hepática relacionada con el alcohol cuando supera 50 gramos diarios en mujeres o 60 en hombres. En personas con sobrepeso, diabetes o colesterol alto, cantidades menores se asocian a más riesgo de fibrosis en un hígado graso de origen metabólico.

### 2. ¿Puedo tomar cerveza si tengo hígado graso?

Las guías europeas de 2024 recomiendan desaconsejar el alcohol a las personas con hígado graso y recomiendan abstinencia completa si hay fibrosis avanzada o cirrosis. La guía estadounidense de la AASLD pide cuantificar el consumo en cada paciente porque incluso el consumo moderado eleva el riesgo de fibrosis.

### 3. ¿La cerveza sin alcohol es buena para el hígado graso?

Ni la guía de la AASLD ni la europea de 2024 recomiendan la cerveza sin alcohol para el hígado graso. Aporta muy poco etanol, y muchas marcas contienen más azúcar que una cerveza normal, lo que también afecta a un hígado graso de origen metabólico.

### 4. ¿Cuántas cervezas al día son demasiadas para el hígado?

Según los umbrales de 2023, una mujer con factores metabólicos entra en la categoría MetALD a partir de 20 gramos de alcohol diarios, una lata y media de 330 mililitros de cerveza al 5 %. En un hombre el umbral es de 30 gramos, algo más de dos latas. Para una persona ya diagnosticada, las guías europeas desaconsejan cualquier cantidad.

### 5. ¿Es peor la cerveza o el vino para el hígado graso?

Los umbrales de la AASLD se expresan en gramos de etanol y no distinguen entre bebidas, de modo que lo que se contabiliza es la cantidad de alcohol y no su formato. La cerveza aporta además carbohidratos, un factor que conviene comentar con el médico en un hígado graso metabólico.

*Este artículo tiene fines informativos y no sustituye la consulta con un profesional de la salud.*

## Recomendamos

- [¿La cerveza tiene azúcar? Por qué la tradicional casi no contiene y la sin alcohol sí](https://www.thebeertimes.com/la-cerveza-tiene-azucar/)
- [Consumo de cerveza y niveles de colesterol, efectos sobre tu salud cardiovascular](https://www.thebeertimes.com/consumo-de-cerveza-y-niveles-de-colesterol-efectos-sobre-tu-salud-cardiovascular/)