{"id":50123,"date":"2026-09-28T22:26:29","date_gmt":"2026-09-29T02:26:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.thebeertimes.com\/?p=50123"},"modified":"2026-09-28T23:00:34","modified_gmt":"2026-09-29T03:00:34","slug":"figado-gorduroso-e-cerveja","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.thebeertimes.com\/pt-br\/figado-gorduroso-e-cerveja\/","title":{"rendered":"Gordura no f\u00edgado e cerveja: o que dizem as diretrizes m\u00e9dicas e quantas cervejas s\u00e3o demais"},"content":{"rendered":"
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A cerveja pode piorar a gordura no f\u00edgado. As diretrizes europeias de 2024 recomendam desaconselhar o \u00e1lcool a qualquer pessoa com doen\u00e7a hep\u00e1tica esteat\u00f3tica, e a diretriz norte-americana da AASLD pede que o consumo de cada paciente seja quantificado. Desde 2023 os especialistas distinguem tr\u00eas quadros segundo os gramas de \u00e1lcool consumidos por dia, a doen\u00e7a metab\u00f3lica (MASLD), a forma mista com consumo moderado (MetALD) e a doen\u00e7a hep\u00e1tica relacionada ao \u00e1lcool. Traduzidos em cerveja, esses limites come\u00e7am em cerca de uma lata e meia de 330 mililitros por dia para uma mulher.<\/p>\n

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Um pint de cerveja. Foto de Tim Dobson<\/a>, CC BY 2.0<\/figcaption><\/figure>
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Maridaje de cerveza y queso profesional. Ciencia, t\u00e9cnica y sinergia sensorial<\/span><\/a><\/p>\n

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Durante anos a gordura no f\u00edgado foi dividida em dois grupos, a alco\u00f3lica e a n\u00e3o alco\u00f3lica, uma separa\u00e7\u00e3o que deixava sem categoria clara quem tem excesso de peso, diabetes ou colesterol alto e tamb\u00e9m bebe com modera\u00e7\u00e3o. A nova classifica\u00e7\u00e3o mede o \u00e1lcool em gramas para situar essas pessoas.<\/p>\n

O que \u00e9 a gordura no f\u00edgado e por que mudou de nome em 2023<\/h2>\n

A gordura no f\u00edgado, ou esteatose hep\u00e1tica, \u00e9 o ac\u00famulo de gordura dentro das c\u00e9lulas do f\u00edgado. Em junho de 2023 um consenso liderado pela Associa\u00e7\u00e3o Americana para o Estudo das Doen\u00e7as do F\u00edgado (AASLD), pela Associa\u00e7\u00e3o Europeia (EASL) e pela Associa\u00e7\u00e3o Latino-Americana (ALEH) substituiu o termo doen\u00e7a hep\u00e1tica gordurosa n\u00e3o alco\u00f3lica por MASLD, sigla em ingl\u00eas de doen\u00e7a hep\u00e1tica esteat\u00f3tica associada \u00e0 disfun\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica.<\/p>\n

Para diagnosticar MASLD \u00e9 preciso esteatose e pelo menos um de cinco fatores de risco cardiometab\u00f3lico, entre eles o excesso de peso, a glicose elevada ou o diabetes tipo 2, a press\u00e3o alta e as altera\u00e7\u00f5es de triglicer\u00eddeos ou colesterol, como explica a AASLD em sua p\u00e1gina sobre a nova nomenclatura<\/a>. A mudan\u00e7a tem uma consequ\u00eancia pr\u00e1tica para quem bebe cerveja. O \u00e1lcool deixa de ser crit\u00e9rio de exclus\u00e3o e passa a ser uma vari\u00e1vel medida.<\/p>\n

MetALD, o ponto em que a cerveja passa a fazer parte do problema<\/h2>\n

A nova nomenclatura criou uma categoria intermedi\u00e1ria chamada MetALD para as pessoas com MASLD que tamb\u00e9m consomem \u00e1lcool de forma relevante. Segundo a AASLD, fala-se de MetALD quando uma mulher bebe entre 20 e 50 gramas de \u00e1lcool por dia, ou seja, entre 140 e 350 gramas por semana, e quando um homem bebe entre 30 e 60 gramas por dia, entre 210 e 420 gramas por semana.<\/p>\n

Acima dessas faixas, com mais de 50 gramas di\u00e1rios nas mulheres e mais de 60 gramas nos homens, o quadro \u00e9 classificado como doen\u00e7a hep\u00e1tica relacionada ao \u00e1lcool. A diretriz de pr\u00e1tica cl\u00ednica da AASLD de 2023 associa ainda o consumo moderado a um risco maior de fibrose avan\u00e7ada em pessoas com obesidade ou diabetes tipo 2, por isso esses limites pedem cuidado especial a quem tem fatores metab\u00f3licos. Quem j\u00e1 tem triglicer\u00eddeos ou colesterol alterados encontrar\u00e1 mais contexto na nossa an\u00e1lise sobre cerveja e n\u00edveis de colesterol<\/a>.<\/p>\n

Quantas cervejas equivalem a esses limites<\/h2>\n

Os limites m\u00e9dicos s\u00e3o expressos em gramas de \u00e1lcool puro, uma unidade pouco intuitiva para quem pede um chope. O c\u00e1lculo \u00e9 simples. Multiplica-se o volume em mililitros pelo teor alco\u00f3lico e por 0,789, a densidade do etanol. Um copo de 200 mililitros a 5% cont\u00e9m cerca de 7,9 gramas de \u00e1lcool, uma long neck ou lata de 330 mililitros cerca de 13 gramas e um pint de 568 mililitros cerca de 22,4 gramas.<\/p>\n

Com esses n\u00fameros, o limite inferior de MetALD equivale a uma lata e meia de 330 mililitros por dia para uma mulher, cerca de 20 gramas, e a um pouco mais de duas latas por dia para um homem, cerca de 30 gramas. Uma mulher que bebe tr\u00eas copos de 200 ml por dia, cerca de 23,7 gramas, ou um homem que bebe um pint e meio, cerca de 33,6 gramas, de uma cerveja a 5% j\u00e1 entram nessa faixa. As cervejas mais fortes reduzem a margem, porque uma IPA a 7% traz 40% mais \u00e1lcool do que uma lager a 5% no mesmo volume.<\/p>\n

O que recomendam as diretrizes da AASLD e da EASL<\/h2>\n

A diretriz de pr\u00e1tica cl\u00ednica da AASLD publicada em 2023 estabelece que o consumo de \u00e1lcool deve ser quantificado em todos os pacientes com gordura no f\u00edgado. O documento aponta ainda que mesmo o consumo moderado est\u00e1 associado a um risco maior de fibrose avan\u00e7ada, sobretudo em pessoas com obesidade ou diabetes tipo 2, segundo o texto publicado na Hepatology<\/a>.<\/p>

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\"Gu\u00eda<\/p>\n

Gu\u00eda pr\u00e1ctica para catar cerveza: C\u00f3mo apreciar correctamente todas las cervezas del mundo<\/span><\/a><\/p>\n

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As diretrizes europeias de 2024, assinadas pela EASL junto com as associa\u00e7\u00f5es europeias de diabetes (EASD) e de obesidade (EASO), v\u00e3o um passo al\u00e9m. Recomendam com for\u00e7a desaconselhar o \u00e1lcool \u00e0s pessoas com doen\u00e7a hep\u00e1tica esteat\u00f3tica e pedem abstin\u00eancia completa e permanente quando h\u00e1 fibrose avan\u00e7ada ou cirrose, segundo o resumo publicado na Diabetologia<\/a>. A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade lembra na mesma linha que nenhum n\u00edvel de consumo de \u00e1lcool \u00e9 seguro para a sa\u00fade<\/a>.<\/p>\n

O caso da cerveja sem \u00e1lcool<\/h2>\n

Nem a diretriz da AASLD nem a europeia se pronunciam sobre a cerveja sem \u00e1lcool, de modo que nenhuma das duas a recomenda para a gordura no f\u00edgado. Uma cerveja com menos de 0,5% de \u00e1lcool traz uma quantidade de etanol muito baixa por lata. O problema que ela coloca \u00e9 outro. Algumas cervejas sem \u00e1lcool cont\u00eam bem mais a\u00e7\u00facar do que as comuns, e o excesso de a\u00e7\u00facar \u00e9 um dos motores metab\u00f3licos da gordura no f\u00edgado, como explicamos no nosso artigo sobre se a cerveja tem a\u00e7\u00facar<\/a>.<\/p>\n

A decis\u00e3o sobre a cerveja sem \u00e1lcool depende de cada paciente, do seu grau de fibrose e do seu controle metab\u00f3lico. Por isso conv\u00e9m tom\u00e1-la apenas depois de conversar com o hepatologista ou o m\u00e9dico de fam\u00edlia, que pode avaliar o conjunto da dieta e n\u00e3o s\u00f3 o \u00e1lcool.<\/p>\n

Perguntas frequentes (FAQ)<\/h2>\n

1. A cerveja causa gordura no f\u00edgado?<\/h3>\n

O consumo elevado de \u00e1lcool, incluindo a cerveja, pode causar gordura no f\u00edgado por si s\u00f3, e a classifica\u00e7\u00e3o de 2023 a chama de doen\u00e7a hep\u00e1tica relacionada ao \u00e1lcool quando passa de 50 gramas di\u00e1rios nas mulheres ou 60 nos homens. Em pessoas com excesso de peso, diabetes ou colesterol alto, quantidades menores se associam a um risco maior de fibrose numa gordura no f\u00edgado de origem metab\u00f3lica.<\/p>\n

2. Posso tomar cerveja se tenho gordura no f\u00edgado?<\/h3>\n

As diretrizes europeias de 2024 recomendam desaconselhar o \u00e1lcool \u00e0s pessoas com gordura no f\u00edgado e recomendam abstin\u00eancia completa se houver fibrose avan\u00e7ada ou cirrose. A diretriz norte-americana da AASLD pede que o consumo seja quantificado em cada paciente porque mesmo o consumo moderado eleva o risco de fibrose.<\/p>\n

3. A cerveja sem \u00e1lcool \u00e9 boa para a gordura no f\u00edgado?<\/h3>\n

Nem a diretriz da AASLD nem a europeia de 2024 recomendam a cerveja sem \u00e1lcool para a gordura no f\u00edgado. Ela traz muito pouco etanol, e muitas marcas cont\u00eam mais a\u00e7\u00facar do que uma cerveja comum, o que tamb\u00e9m afeta uma gordura no f\u00edgado de origem metab\u00f3lica.<\/p>\n

4. Quantas cervejas por dia s\u00e3o demais para o f\u00edgado?<\/h3>\n

Segundo os limites de 2023, uma mulher com fatores metab\u00f3licos entra na categoria MetALD a partir de 20 gramas de \u00e1lcool di\u00e1rios, uma lata e meia de 330 mililitros de cerveja a 5%. Em um homem o limite \u00e9 de 30 gramas, um pouco mais de duas latas. Para uma pessoa j\u00e1 diagnosticada, as diretrizes europeias desaconselham qualquer quantidade.<\/p>\n

5. \u00c9 pior a cerveja ou o vinho para a gordura no f\u00edgado?<\/h3>\n

Os limites da AASLD s\u00e3o expressos em gramas de etanol e n\u00e3o distinguem entre bebidas, de modo que o que se contabiliza \u00e9 a quantidade de \u00e1lcool e n\u00e3o o seu formato. A cerveja traz ainda carboidratos, um fator que vale conversar com o m\u00e9dico em caso de gordura no f\u00edgado metab\u00f3lica.<\/p>\n